【正畸病例分享 第5期】巧用“滑板”+“滑杆”纠正II类深咬

《HDFS 2023第二届华中口腔正畸优秀病例评选大赛》病例分享

我们荣幸地获得了参赛医生的授权，分享他们经手的真实口腔正畸病例，旨在为牙科医生提供参考和借鉴。

病例作者—程赫

作者单位：泰康拜博口腔（潘超正畸团队）

一、病例摘要

性别：女；年龄：12岁；主诉：牙齿不齐，微笑难看；病史：体健，无系统病史。

二、临床检查

口内检查

• SNA (82° ±4)
• SNB (80° ±4)
• ANB (2° ±4)
• SN-MP (32° ±6)
• FMA (25° ±6)
• Ul—NA (4mm±3)
• Ul—SN (104° ±4)
• LI —NB (4mm±3)
• LI —MP (90° ±4)
• UL—E-line (-1mm±2)
• LL —E-line (0 mm±2)

模型分析

• 磨牙关系：II类；尖牙关系：II类
• 拥挤：上前牙3mm，下前牙5mm
• OB：>7mm, OJ：3mm
• Bolton:前牙：81%，全牙：90%
• Spee曲线：>3mm，中线：无异常

三、治疗过程

矫治过程

四、治疗结果

治疗前后对比

五、治疗体会

1. 转矩丢失前牙在内收过程中会发生旋转移动，使用转矩辅弓会增加正转矩, 产生控根的平移移动；

2. 舌侧二类牵引有利于减小磨牙舌倾从而减小磨牙覆盖；

3. 上颌植入支抗钉会使上牙弓围绕旋转中心产生顺时针旋转的力。下颌植入支抗钉会产生逆时针旋转的力；

4. 前牙平导（滑板）配合6, 7支抗钉X2 （滑杆）对二类患者有事半功倍的效果。

本文已征得原创者授权制作发布，病例分享单位：泰康拜博口腔（潘超正畸团队），再次感谢作者分享！

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参展联系：陈尚可、郭雪娇、骆英、冯敏丽、骆坚锋、陈芝喜

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